وظيفة التنفس إدخال الهواء إلى الرئتين محملا بالأوكسجين الذي يغذي الدم، وإخراجه محملاً بغاز ثاني أكسيد الكربون.
وقد يكون توفير التنفس عند الإصابة بسيطاً بتكييف وضع رأس المصاب، كما أنه قد يشمل اللجوء إلى كل وسائل التنفس الاصطناعي وعمليات الإنعاش الرئوي. فسيولوجية التنفس
يكون مركز التنفس في النخاع المستطيل حيث ترسل التنبيهات عبر النخاع الشوكي والأعصاب إلى عضلات الصدر والحجاب الحاجز. وعندما تتقلص هذه العضلات يكبر حجم التجويف الصدري مسبباً تخللاً هوائياً يسبب جذب الهواء إلى داخل الرئتين (الشهيق)، وعندما ترتخي هذه العضلات ينضغط الصدر ومعه الرئتان فيطرد الهواء منها (الزفير).
ولذلك فإن مشكلات التنفس تنتج عن أية إصابة في أي جزء من أجزاء هذا الجهاز.
التنفس الطبيعي وغير الطبيعي
يتميز التنفس الطبيعي بما يلي:
1- تحريك الصدر والبطن إلى أعلى وإلى أسفل مع التنفس.
2- سماع حركة الهواء الداخل والخارج من فم المصاب وأنفه عند تقريب أذنيك منهما.
3- الإحساس بحركة الهواء باليد.
أما أعراض التنفس غير الطبيعي فهي:
1- عدم رؤية الحركات التنفسية وعدم السماع والشعور بالهواء الداخل والخارج.
2- ملاحظة الجهد المبذول من المصاب وهو يحاول أن يتنفس وتبدو عضلات مقدمة الرقبة بارزة دون إحساس بحركة الهواء.
3- صوت النفس مختلط بصوت فقاقيع الهواء.
4- الزرقة وتشمل الجلد والأغشية والشفتين والأذنين والأظافر وكل الجسم أحياناً. ضبط وضع الرأس والفك
الخطوة الأولى لإعادة التنفس الطبيعي أن تكون الرقبة في وضع مثني إلى الأمام والفك على الصدر حتى نتحاشى أن يسد اللسان مجاري الهواء في الفم عندا يكون الرأس مثنياً إلى الوراء.
ويوجد بشكل عام أربع طرق أساسية يمكن اللجوء إليها لضبط وضع الرأس والفك بما يساعد تأمين المجاري الهوائية مفتوحة للتنفس.
1- إمالة الرأس إلى الخلف بوضع إحدى اليدين على جبهة المريض والأخرى تحت رقبته ومن ثم تحريك الرأس نحو الخلف مما يؤدي إلى فتح الفم بشكل أوتوماتيكي (انتبه عند الأطفال والغائبين عن الوعي عدم تحريك الرأس بقوة خشية إحداث أذية للعمود الفقري في الرقبة) (رسم 1- 4 ، 2- 4).
2- طريقة رفع الذقن: ضع أحد الإبهامين بين الأسنان في زاوية فم المصاب وارفع ذقنه إلى الأمام. (رسم 3-14).
رسم 1- 4 عندما تكون الرقبة في حالة انثناء (الذقن محنية على الصدر) يقع اللسان خلفيا داخل الحلق ويسد مجرى الهواء.
رسم 2- 4 يفتح مجرى الهواء عندما تمتد الرقبة.
رسم 3- 4 في تجربة لرفع الفك: توضع الأصابع تحت فك المريض ويرفع إلى الأمام وذلك لفتح مجرى الهواء.
3- طريقة رفع الفك: ضع الأصابع تحت زاويتي فك المريض وارفعه إلى الأمام (ويحضر هذا الوضع في حالة الشك في وجود كسر في عظام الرقبة أو إصابة في النخاع الشوكي).
4- طريقة ثني الوجه إلى الأمام: في حالة تنفس المصاب تنفساً غير طبيعي (كما عبرت في حالات فقدان الوعي) وسماع شخير وصوت فقاعات هوائية يمكن مساعدة المصاب بثني وجهه إلى الأمام وهذا الوضع يسمح بخروج الإفرازات إلى الخارج واتجاه وضع اللسان نحو الأمام وفتح المجاري الهوائية. ويمكن وضع المصاب على جنبه أيضاً.
(رسم 4- 4).
تواجد جسم غريب في الفم أو البلعوم
قد يسد مجاري التنفس أحياناً جسم غريب. لذا افتح فم المريض ونظف البلعوم من الأشياء الغريبة وانزع (الطاقم) إن وجد.
رسم 4- 4 في تجربة لرفع الذقن يعلق الإبهام الأصابع فك المريض السفلي ويرفع الذقن إلى الأمام لفتح مجرى الهواء.
ولتتم عملية التنظيف يجب إجراء ما يلي:
1- تحريك الرأس إلى أحد الجانبين.
2- فتح الفم.
3- مسح البلعوم بإصبع ملفوف بقطعة شاش.
4- استعمال جهاز الشفط للتخلص من القيء والدم وبعض الأجسام الغريبة من الأنف والفم والبلعوم والحنجرة على أن تتم عملية الشفط بشكل متقطع حتى لا نسحب الهواء الذي نعمل على إدخاله إلى رئتي المريض. انسداد البلعوم بواسطة جسم غريب
إن وجود الجسم الغريب في الممرات التنفسية ينشط السعال والشخير مما يساعد على التخلص منه. أما إذا كان التنفس بشكل حشرجة أو عطاس فعلى ضابط الإسعاف القيام بما يلي:
1- استخدام قناع الأوكسجين.
2- تشجيع المصاب على الاسترخاء والتنفس ببطء وعمق.
3- استعمال الإصبع لاستخراج الجسم الغريب إذا ما وجد في البلعوم. وأحياناً قد تسبب حركة الإصبع تثبيت الجسم الغريب أو دفعه نحو القصبة الهوائية ولكن هذه المخاطر متوقعة في الحالة الإسعافية على أن لا تستغرق عملية التنظيف بالإصبع أكثر من ثانيتين. فقد يندفع الجسم الغريب إما للخارج وإما نحو المريء بشكل عفوي وفي كلتا الحالتين يتمكن المريض من التنفس بحرية.
4- استخدام التنفس الصناعي من الفم للفم للمساعدة في دفع الجسم الغريب.
5- استخدام جهاز الشفط.
6- وضع المريض بحيث يكون رأسه إلى أسفل عند حافة السرير أو الكرسي ورج رأس المريض لتحريك الجسم الغريب من موضعه، أو الضرب على ظهر المريض بين لوحي الكتف أو الضغط على البطن لدفع الهواء من الرئتين بقوة.
7- نقل المريض بسرعة إلى المستشفى مع استمرار محاولات إنعاشه.
صدر حديثا على موقع ارشيف تقنية تمكنك عند السماع اونلاين لاي مصحف او اي صوتيات
يمكنك 2 ميزة
الميزة الاولى___ستجد رسمة الساعة اعلى الصفحة على اليمين__هذه الرسمة لتسريع الصوت
فيمكنك تسريع الصوت لاي مصحف بمقايييس مختلفة للسرعة للسماع حدر اونلاين لاي مصحف
وقبل ان اذكر لك الميزة الثانية اليك الرابط
هنا آلاف المصاحف مرفوعة على ارشيف مع الترتيب للاحدث فتابع الجديد يوميا هنا https://archive.org/search.php?query...rt=-publicdate
____الميزة الثانية ____رسمة البطة___ستجدها اعلى الصفحة على اليمين ايضا بجوار سور المصحف الصوتية في جدول السماع
اذا ضغطت على رسمة البطة ستحول الشكل الى مشغل صوتيات مع خاصية الكوليزر الرهيبة للسماع اونلاين
بجودة صوت خيالية مع تغيير الكوليزر حسب ذوقك في الاستماع للحصول على صدى صوت وتقنيات رهيبة
ستجد الخانة الثانية مكتوب فيها على اليسار كلمة
title
وامامها على اليمين مستطيل خالي
اكتب في المستطيل الخالي امام كلمة تيتل -----اكتب فيه اي شيء
ثم انتر او ثم اضغط على كلمة
search
اسفل الجدول الاول
وكلمة تيتل معناها العنوان --بعكس الخانة الاولى
any field
يعني اي مكان لكن لو كتبت امامها سيظهر لي نتائج كثيرة غير دقيقة
لكن الكتابة بجوار التتل افضل لكي يكون بحث اكثر دقة فانا مثلا ابحث عن مصحف العجمي
اكتب امام التتل كلمة العجمي
واذا اردت الملفات المبرمجة لبرنامج كلام الله
فاكتب في خانة البحث امام التتل كلمة---برنامج كلام الله ---ثم اكتب بجوارها اسم اي قارئ
واذا اردت اي مصحف مقسم صفحات او ايات
فاكتب في خانة البحث اسم اي قارئ و بجواره صفحات او ايات
حسب ما تريد
ولاحظ ان كتابة الكلمة حساسة
فحاول تجرب كل الاقتراحات يعني مثلا
مرة ابحث عن العجمي بالياء ---ومرة ابحث عن العجمى هكذا بدون نقط الياء
لان صاحب المصحف الذي رفعه لو كتبه بالياء اذن انا لازم اكتب في بحثي نقط الياء
لان موقع ارشيف دقيق في كتابة كلمة البحث بعكس جوجل الذي لا يدقق في كتابة كلمة البحث
والثانية
خطا شائع عند كثير من الناس في قراءة حفص بل في كل القراءات العشر
تسكين الباء في كلمة السبع في قوله تعالى ( وما اكل السبع ) سورة المائدة الاية 3
والصحيح ضمها لان المراد بها هنا حيوان السيع بخلاف السبع المراد بها العدد سبعة فان الباء تسكن كما في سورة المؤمنون الاية 86
- قل من رب السموات السبع ورب العرش العظيم - ولا تنسى قراءاة كتاب اسمه الاخطاء الشائعة في قراءة حفص وهذا رابطه لتحميله https://archive.org/download/akhtaaa...ng-of-hafs/pdf
واسمع اليها في تلاوة عندليب الاسكندرية الخاشع الشيخ شعبان محمود عبد الله السورة رقم 5 المائدة في الاية رقم 3 والسورة رقم 23 المؤمنون
حيث يقف الشيخ على كلمة السبع في سورة المائدة لتوضيح ضم الباء
وحين تفتح لك الصفحة اقرا فيها كيفية الحصول على كل مصاحف صوت القاهرةبجودة رهيبة لا تصدق سي دي اوديو معدل الجودة 1411 ك ب
وايضا بجودة رهيبة ام بي ثري معدل الجودة 128 كيلو بايت
ايضا تجد في نفس الصفحة
رابط ل ملف مضغوط zip فيه روابط ل 696 مصحف مقسمين الى روابط تورنت ومباشرة وجودة فلاك مع الشرح كيف تكفر عن ذنوبك وتكسب ملايين الحسنات عن طريق التورنت
مع برنامج تورنت سريع وشرح كيفية عمله
مع هدايا اخرى ومفاجات
والهدية الرابعة
ستجد الخانة الثانية مكتوب فيها على اليسار كلمة
title
وامامها على اليمين مستطيل خالي
اكتب في المستطيل الخالي امام كلمة تيتل -----اكتب فيه اي شيء
ثم انتر او ثم اضغط على كلمة
search
اسفل الجدول الاول
وكلمة تيتل معناها العنوان --بعكس الخانة الاولى
any field
يعني اي مكان لكن لو كتبت امامها سيظهر لي نتائج كثيرة غير دقيقة
لكن الكتابة بجوار التتل افضل لكي يكون بحث اكثر دقة فانا مثلا ابحث عن مصحف العجمي
اكتب امام التتل كلمة العجمي
واذا اردت الملفات المبرمجة لبرنامج كلام الله
فاكتب في خانة البحث امام التتل كلمة---برنامج كلام الله ---ثم اكتب بجوارها اسم اي قارئ
واذا اردت اي مصحف مقسم صفحات او ايات
فاكتب في خانة البحث اسم اي قارئ و بجواره صفحات او ايات
حسب ما تريد
ولاحظ ان كتابة الكلمة حساسة
فحاول تجرب كل الاقتراحات يعني مثلا
مرة ابحث عن العجمي بالياء ---ومرة ابحث عن العجمى هكذا بدون نقط الياء
لان صاحب المصحف الذي رفعه لو كتبه بالياء اذن انا لازم اكتب في بحثي نقط الياء
لان موقع ارشيف دقيق في كتابة كلمة البحث بعكس جوجل الذي لا يدقق في كتابة كلمة البحث